(BĐT) - Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam vừa ban hành Công văn số 2731/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng; BHXH Công an nhân dân (gọi chung là BHXH tỉnh) hướng dẫn về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT).
BHXH Việt Nam vừa ban hành hướng dẫn về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT. Ảnh: Tuổi trẻ

BHXH Việt Nam vừa ban hành hướng dẫn về việc thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT. Ảnh: Tuổi trẻ

Theo đó, Quỹ BHYT không thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 đối với người bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định tại các Khoản 2, 3 và 4 Điều 1 Nghị định số 101/2010/NĐ-CP.

BHXH Việt Nam cũng có hướng dẫn cụ thể về thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 đối với các trường hợp như: Người có thẻ BHYT đến khám, chữa bệnh (KCB) tại các cơ sở KCB BHYT được chỉ định xét nghiệm COVID-19 theo hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm đường hô hấp cấp do nCoV ban hành kèm theo Quyết định số 3351/QĐ-BYT ngày 29/7/2020 của Bộ Y tế (người bệnh có sốt và/hoặc viêm đường hô hấp cấp tính, không lý giải được bằng các nguyên nhân khác; Người bệnh có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào và có tiền sử đến/qua/ở/về từ vùng dịch tễ có bệnh COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng hoặc tiếp xúc gần với trường hợp bệnh nghi ngờ hoặc xác định COVID-19 trong khoảng 14 ngày trước khi khởi phát các triệu chứng).

Cụ thể, Quỹ BHYT không thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 đối với trường hợp có kết quả xét nghiệm COVID-19 dương tính, người bệnh bị áp dụng biện pháp cách ly y tế theo quy định.

Đối với trường hợp kết quả xét nghiệm COVID-19 âm tính, người bệnh đi KCB đúng tuyến sẽ được Quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ KCB BHYT đúng tuyến; Người bệnh đi KCB không đúng tuyến sẽ được Quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng của đối tượng và theo chế độ KCB BHYT không đúng tuyến.