|
| Ảnh minh họa |
Đây là một trong những hạn chế, bất cập được nêu trong Kết luận thanh tra số 3/KL-TTrB vừa được Thanh tra Bộ Y tế công bố trên cơ sở kết quả thanh tra tại Sở Y tế, 10 cơ sở KCB Bảo hiểm Y tế (BHYT) và 2 cơ quan Bảo hiểm Xã hội (BHXH) TP. Sông Công và thị xã Phổ Yên, tỉnh Thái Nguyên (từ ngày 12/10/2021 - 18/1/2022).
Trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên, Trung tâm Dịch vụ đấu giá tài sản - trực thuộc Sở Tư pháp được giao làm đầu mối thực hiện nhiệm vụ mua thuốc, hóa chất, VTYT tập trung cấp địa phương, từ việc tổng hợp, xây dựng kế hoạch cho đến tổ chức lựa chọn nhà thầu. Tuy nhiên, đơn vị này lại không phải là cơ quan chuyên ngành y dược, nên Sở Y tế gặp khó khăn trong công tác thẩm định đấu thầu.
Mặt khác, Hội đồng Thẩm định thuốc, hoá chất, VTYT của Tỉnh gồm các thành viên tại các phòng ban của Sở Y tế và BHXH Tỉnh làm việc theo chế độ kiêm nhiệm, trong khi hằng năm phải họp nhiều kỳ liên tục vào nhiều thời điểm khác nhau nên việc tham gia bị gián đoạn.
Những bất cập này dẫn đến việc lựa chọn nhà thầu cung ứng thuốc, hóa chất, VTYT phục vụ cho công tác KCB các cơ sở KCB BHYT chưa được kịp thời.
Trong khi chưa có kết quả lựa chọn nhà thầu, để đảm bảo cung ứng thuốc phục vụ công tác KCB, hằng năm, mỗi cơ sở KCB thường phải tự tổ chức lựa chọn nhà thầu bằng nhiều hình thức khác nhau (đấu thầu rộng rãi, chào hàng cạnh tranh, chỉ định thầu,…) và quy mô khác nhau.
Tuy nhiên, do chưa được phân cấp thẩm quyền phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu mua thuốc cho các cơ sở KCB BHYT, nên các cơ sở KCB phải trình UBND Tỉnh xem xét, phê duyệt, nhất là những gói thầu quy mô nhỏ, mua để phục vụ nhu cầu cấp bách như thuốc cấp cứu, thuốc hiếm, thuốc phòng, chống dịch Covid-19. Trong khi đó, các cán bộ làm kiêm nhiệm trong công tác đấu thầu mua thuốc, hóa chất, VTYT tập trung cấp địa phương tỉnh Thái Nguyên, chủ yếu thực hiện nghiệp vụ chuyên môn, nên hạn chế về năng lực, kinh nghiệm, dẫn đến việc tổ chức đấu thầu mua thuốc, hóa chất, VTYT không kịp thời.
Hơn nữa, do đơn vị nào tự tổ chức đấu thầu mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế phục vụ cho đơn vị đó, nên giá kế hoạch, giá trúng thầu của cùng một mặt hàng không đảm bảo cùng giá trên địa bàn, kể cả trong cùng một thời điểm cũng như khác thời điểm.
Ngoài ra, Thanh tra Bộ Y tế còn chỉ ra những hạn chế, bất cập trong các văn bản hướng dẫn về đấu thầu mua sắm hóa chất, VTYT. Việc hướng dẫn chưa được cụ thể, chi tiết khiến cho các cơ sở KCB BHYT lúng túng trong việc thực hiện mua sắm như phân loại trang thiết bị, hóa chất, VTYT thực hiện theo Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 của Bộ Y tế, hay theo Thông tư số 58/2016/TT-BTC ngày 29/3/2016 của Bộ Tài chính quy định chi tiết việc sử dụng vốn nhà nước để mua sắm; tra cứu thông tin về giá trúng thầu đăng tải hóa chất, VTYT như tên hàng hóa, thông số kỹ thuật…
Do đó, để khắc phục những tồn tại, bất cập trên, Thanh tra Bộ Y tế đề xuất, trong thời gian tới, cần có hướng dẫn chi tiết về việc phân cấp đấu thầu, mua sắm thuốc, hóa chất cho các cơ sở KCB BHYT để các cơ sở chủ động trong một số trường hợp cần thiết nhằm đảm bảo không để thiếu thuốc, hoá chất, VTYT trong công tác KCB BHYT. Đồng thời, tăng cường chủ trì đấu thầu tập trung hoặc đàm phán giá cấp Quốc gia đối với thuốc, hóa chất và VTYT trong KCB BHYT.
Mặt khác, cần sửa đổi, bổ sung Thông tư số 14/2020/TT-BYT ngày 10/7/2020 của Bộ Y tế quy định một số nội dung trong đấu thầu trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế công lập về thành phần hồ sơ, các biểu mẫu cụ thể, đầy đủ các thông tin tra cứu trên trang thông tin điện tử đối với trang thiết bị y tế.
Về phía địa phương, Thanh tra Bộ Y tế cũng đề nghị UBND tỉnh Thái Nguyên xem xét việc tổ chức đầu mối đấu thầu thuốc, hóa chất, trang thiết bị, VTYT tập trung cấp địa phương để đảm bảo kịp thời, chất lượng và hiệu quả.
